sábado, 28 de junio de 2014

Luxación anterior de hombro

MC: Paciente que acude a urgencias según refiere tras caida accidental hace .. hora presenta dolor en región hombro

AP:
No alergias medicamentosas conocidas.
No enfermedades previas de interés
No intervenciones quirúrgicas de interés
No DL , no HTA , no DM


Tratamiento habitual: No refiere

Vida basal:

EF: Hombro
Deformidad, tumefacción, no hematoma.
Dolor a palpación troquíter /troquín .
Impotencia funcional .
No alteración neurológica ni vascular distal.

RX:
Se realizan rx Ap / transtorácica hombro.
Luxación anterior de hombro.

Jc: Luxación anterior de hombro.

RECOMENDACIONES AL ALTA:
- Inmovilización miembro superior derecho/izquierdo con cabestrillo malla tubifix.
- Reposo relativo con mano en alto + mover dedos.
- Hielo local 10-15 minutos cada 3-4 horas.
- Enantyum (25 mg) 1 comp. cada 8 horas. despues de cada comida, durante 3 días.
- Paracetamol (1g) 1comp cada 8 horas, alternando con Diclofenaco si mucho dolor.
- Omeprazol (40 mg) 1comp cada 24 horas, antes del desayuno con 30 minutos.
- Revisión por COT de zona en 3 semanas con RX control, previa cita en Centro especialidades Hermanos García Noblejas C/ Doctor Esquerdo Nº 45.

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