MC: Paciente que acude a urgencias según refiere en región
coccigea tras traumatismo.
AP:
No alergias medicamentosas conocidas.
No Enfermedades previas.
No Intervenciones quirúrgicas.
Factores de riesgo cardiovascular: : no DL, no HTA, no DM
Tratamiento habitual: no refiere.
EXPLORACIÓN FÍSICA: Columna
No deformidad, no tumefacción, no hematoma. Dolor a palpación difusa de zona coccigea. No apofisalgias. No impotencia funcional. Movilidad conservada. No alt n/v distal .
Se realizan rx Ap y lat sacro y coxis: No se aprecian LOAs recientes
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA: Coccigodinia postraumatica.
RECOMENDACIONES AL ALTA:
- Reposo relativo.
- Sentar en Flotador
- Calor local 10-15
minutos cada 3-4 horas.
- Metamizol 575mg - 1
comp. cada 8 horas.
- Revisión por Médico de Atención Primaria en 10 dias
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