sábado, 28 de junio de 2014

Coccigodinia

MC: Paciente que acude a urgencias según refiere en región coccigea  tras traumatismo.

AP: 
No alergias medicamentosas conocidas.
No Enfermedades previas.
No Intervenciones quirúrgicas.
Factores de riesgo cardiovascular: : no DL, no HTA, no DM

Tratamiento habitual: no refiere.


EXPLORACIÓN FÍSICA: Columna  
No deformidad, no tumefacción, no hematoma. Dolor a palpación difusa de zona coccigea. No apofisalgias. No impotencia funcional. Movilidad conservada. No alt n/v distal .

Se realizan rx Ap y lat sacro y coxis: No se aprecian LOAs recientes 

IMPRESIÓN DIAGNOSTICA: Coccigodinia postraumatica.

RECOMENDACIONES AL ALTA: 
- Reposo relativo.
- Sentar en Flotador
- Calor  local 10-15 minutos cada 3-4 horas.
- Metamizol 575mg - 1 comp. cada 8 horas.
- Revisión por  Médico de Atención Primaria en  10 dias

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