Fractura-aplastamiento vertebral

MC:  Dolor dorsal/lumbar tras traumatismo/accidente de tráfico/agresión

AP:
NAMC
 No Cirugías  previas de interés
No enfermedades médicas relevantes
No tratamiento habitual

Exploración Física:    NO Deformidad, NO hematoma, NO tumefacción.  Dolor a la palpación de musculatura paravertebral, NO apofisalgias. No dolor a la palpación del resto de eminencias óseas ni estructuras ligamentosas.    NO impotencia funcional.  NO alteración NV distal

RX:  Fractura-aplastamiento vertebral

IMPRESION DIAGNOSTICA: El radiológico

PLAN
Observación/ Ingreso a cargo de COT
Dieta para hipertensos/ Dieta normal/ Dieta absoluta/ Dieta astringente
Vía heparinizada.
Constantes por turnos
Control del número de deposiciones
Paracetamol 1 amp. I.V. cada 8 horas
Nolotil.1amp I.V. cada 8 horas
Hibor 3500 UI/sc/24horas
Omeprazol 40 mg I.V. cada 24 horas

  

RECOMENDACIONES AL ALTA
Reposo en cama. Traslados en ambulancia.
Calor local 15 min cada 3-4 horas
Paracetamol 1g/vo/8horas
Nolotil 575mg/vo/8horas
Ibuprofeno 600mg/vo/8horas
Hibor 3500 UI/sc/24horas
Omeprazol 20mg/vo/24 horas
Acudir a revisión en Traumatólogo de zona  (Centro especialidades Hermanos García Noblejas C/ Doctor Esquerdo Nº 45) en 15 días con RX de control