CONTUSIÓN MUÑECA
MOTIVO DE CONSULTA: Acude por dolor de muñeca tras traumatismo.
AP:
NAMC.
No HTA,no Dm ni Dl.
No medicación habitual.
Sin otros antecedentes de interés.
EXPLORACIÓN FÍSICA: Muñeca .
NO HEMATOMA . NO DEFORMIDAD Y NO TUMEFACCIÓN
DOLOR DIFUSO A LA PALPACIÓN DEL EXTREMO DISTAL DEL RADIO. NO DOLOR AL RESTOS DE PUNTOS ÓSEOS NI LIGAMENTOSAS. MOVILIDAD CONSERVADAS.NO ALTERACIÓN NEUROVASCULAR DISTAL.
Solicito Rx AP y LAT de muñeca
RX: No se aprecian LOAs
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA: CONTUSION DE MUNECA IZQUIERDA
RECOMENDACIONES AL ALTA:
- Evitar actividad física y sobresfuerzos
- Muñequera durante el día 10-20 min c/3-4
- IBUPROFENO 600 mg, cada 8 horas, despues de cada comida, durante 3-5 días
- OMEPRAZOL 20mg, antres deñ desayuno con 30 minutos.
- REVISIÓN POR SU MEDICO DE ATENCION PRIMARIA
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